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Doença de Peyronie: o que é e como tratar

Doença de Peyronie: o que é e como tratar

A Doença de Peyronie é uma condição que afeta o pênis, caracterizada pelo desenvolvimento de tecido cicatricial fibroso dentro dos corpos cavernosos, responsáveis pela ereção. 

Esse tecido fibroso forma placas, que podem causar dor, deformidade e dificuldade na ereção, comprometendo a função sexual e a qualidade de vida do paciente. 

Embora a Doença de Peyronie seja mais comum em homens de meia-idade ou mais velhos, ela pode afetar homens de qualquer faixa etária. 

Neste artigo, vamos explorar as causas, sintomas, diagnóstico e opções de tratamento disponíveis para a Doença de Peyronie, oferecendo informações detalhadas sobre como lidar com essa condição. Continue lendo!

O que é a Doença de Peyronie?

É uma condição em que placas de tecido cicatricial se formam no interior do pênis, mais especificamente na túnica albugínea, a camada de tecido que envolve os “corpos cavernosos”. 

Os corpos cavernosos são dois cilindros de tecido erétil. Eles são fundamentais para a função erétil, enchendo-se de sangue durante a excitação sexual.

Essas placas podem tem os mais variados tamanhos e podem se localizar em qualquer posição, resultando em uma curvatura e/ou deformidade visível ou palpável.

Embora a formação dessas placas de tecido cicatricial seja o principal fator da deformidade do pênis, os sintomas da Doença de Peyronie variam de caso para caso. 

Para alguns homens, a condição pode ser dolorosa e até dificultar a relação sexual, enquanto outros podem notar apenas uma alteração na forma do pênis, mas sem dor.

O que causa a Doença de Peyronie?

A causa exata da doença ainda não é completamente compreendida, mas acredita-se que ela seja desencadeada por microtraumas no pênis.

Esses traumas podem ocorrer durante atividades sexuais, masturbação ou até mesmo um acidente físico. Quando o pênis sofre um trauma, o processo de cicatrização pode resultar na formação de placas de tecido fibroso.

Alguns fatores que podem aumentar o risco incluem idade avançada, histórico familiar, disfunção erétil, doenças associadas — como diabetes, hipertensão e doenças cardiovasculares — e lesões repetidas na região.

Quais são os sintomas da Doença de Peyronie?

Os sintomas da Doença de Peyronie podem variar bastante, mas os mais comuns incluem:

Curvatura do pênis

O sinal mais visível da doença é a curvatura anormal do pênis durante a ereção. A curvatura pode ser para cima, para baixo ou para os lados, dependendo de onde a placa de tecido cicatricial se forma.

Dor no pênis

Alguns homens sentem dor durante a ereção ou até mesmo de forma constante. A dor pode ser mais intensa no início da condição, mas tende a diminuir com o tempo.

Dificuldade de ereção 

A Doença de Peyronie pode interferir na capacidade de manter uma ereção firme e duradoura, pois a cicatriz no pênis pode afetar a elasticidade e a flexibilidade do tecido peniano.

Alteração no comprimento do pênis 

Alguns homens podem perceber uma diminuição no comprimento do pênis, o que pode ser causado pela formação das placas de cicatrização.

Nódulos ou placas palpáveis

A formação de nódulos endurecidos ou placas de tecido cicatricial ao longo do pênis é outro sintoma característico da doença.

Como é feito o diagnóstico da Doença de Peyronie?

O diagnóstico da Doença de Peyronie começa com uma avaliação clínica detalhada, onde o médico pode sentir as placas de cicatrização durante o exame físico. 

Além disso, alguns exames podem ser realizados para confirmar a condição e avaliar a extensão da doença:

  • Exame físico: o médico realiza a palpação do pênis para identificar áreas endurecidas ou nodulares;
  • Doppler peniano com fármaco indução não: este exame de imagem ajuda a visualizar a extensão das placas e a avaliação do fluxo sanguíneo nos corpos cavernosos, que pode estar alterado em função da doença;
  • Fotografias do pênis ereto: algumas vezes, o médico solicita que o paciente tire fotos do pênis ereto para ajudar na avaliação da curvatura e na elaboração de um plano de tratamento.

Tratamento da Doença de Peyronie

O tratamento da Doença de Peyronie depende da gravidade da condição, da dor e dos sintomas. Em muitos casos, o tratamento inicial pode ser não invasivo, visando aliviar a dor e evitar que a doença progrida. 

As opções de tratamento incluem:

Tratamento medicamentoso

Entre as opções eficazes para a resolução do problema de forma menos incômoda estão: 

Medicamentos orais

Alguns medicamentos podem ser prescritos para aliviar a dor e melhorar a função erétil.

Injeções de medicamentos

Injeções de substâncias diretamente nas placas podem ajudar a reduzir a curvatura. Xiaflex é a opção comum mas infelizmente não disponível no Brasil.

Dispositivos de tração peniana 

Existem dispositivos que ajudam a alongar o pênis e a reduzir a curvatura, sendo recomendados como parte do tratamento não cirúrgico.

Tratamento cirúrgico

Quando a Doença de Peyronie é mais grave e os tratamentos não invasivos não têm sucesso, a cirurgia pode ser uma opção. As opções cirúrgicas incluem:

Plicatura

Trata-se de uma técnica que envolve o uso de pontos para corrigir a curvatura do pênis, sem remover as placas. É uma técnica que leva a um encurtamento maior do pênis, porém, existem técnicas nas quais tal encurtamento e mínimo.

Incisão das placas e enxerto

Refere-se à retirsda e/ou incisão das placas de cicatrização e colocação de enxerto para restaurar a anatomia e o tamanho do pênis. São  consideradas técnicas alongadoras.

Prótese peniana

Em casos mais graves, onde há também disfunção erétil associada, a implantação de uma prótese peniana pode ser indicada. São as técnicas que mais aumentam o pênis tanto no comprimento quanto no calibre. Para o implante de uma prótese, conseguimos o maior comprimento e calibre utilizando enxertos ou técnicas com múltiplas incisões.

Terapias complementares

Algumas terapias alternativas podem ser usadas para complementar o tratamento, como a de ondas de choque de baixa intensidade, que tem mostrado resultados promissores no tratamento da Doença de Peyronie, aliviando a dor e melhorando a função erétil.

A Doença de Peyronie pode afetar a autoestima e a qualidade de vida do homem, mas com o tratamento adequado é possível controlar os sintomas e, em muitos casos, melhorar significativamente a função sexual. 

Se você está notando sintomas como dor ou curvatura anormal do pênis, é fundamental procurar um urologista para avaliação e diagnóstico precoces. 

O tratamento adequado pode aliviar a dor, melhorar a ereção e corrigir a curvatura, restaurando a saúde sexual e o bem-estar.
Lembre-se, a Doença de Peyronie é tratável, e quanto mais cedo for detectada, melhor será o prognóstico. Nós podemos te ajudar! 

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